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Exame ocupacional de pedreiro: o que é exigido

Publicado em por Aptavia Medicina do Trabalho

O pedreiro é exposto a múltiplos riscos ao mesmo tempo. Trabalha em altura sem controle total da estabilidade, carrega peso em posturas inadequadas, respira poeira de cimento e argamassa durante horas, recebe impacto de ruído de ferramentas e equipamentos, e frequentemente trabalha molhado. Cada um desses riscos tem exame correspondente. O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) de uma construtora é estruturado justamente para não deixar nenhum desses riscos sem monitoramento. Por isso, o pedreiro exige mais complementares que muitas outras funções.

Os riscos específicos do pedreiro

Trabalho em altura expõe a risco de queda, o que demanda equilíbrio, coordenação motora normal e ausência de tontura (NR-35). Poeira de cimento causa alterações pulmonares crônicas, exigindo avaliação de função respiratória via espirometria. Ruído de brocas, marteladas e equipamentos causa perda auditiva progressiva, exigindo audiometria anual. Esforço físico repetitivo em posturas viciadas causa problemas de coluna, o que o médico avalia clinicamente. Umidade, quando o pedreiro trabalha com reboco molhado, aumenta o risco de problemas dermatológicos.

Exame admissional

O pedreiro faz exame clínico completo antes de assumir as atividades. O médico revisa história ocupacional anterior (quantas obras, quanto tempo em altura, se teve problemas respiratórios no passado), avalia ausência de tontura e vertigem, testa equilíbrio e coordenação, examina sistema respiratório, ausculta coração, mede pressão arterial, avalia coluna e articulações de forma mais detalhada que um trabalhador de setor administrativo. Em seguida, ordena audiometria inicial (baseline auditivo) e espirometria inicial. O Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) sai no mesmo dia com a declaração de aptidão para altura conforme NR-35 e a conclusão da espirometria.

Periódico e frequência

O periódico do pedreiro é anual, conforme a NR-7, porque ele está permanentemente exposto aos riscos do PGR. O exame clínico segue o mesmo protocolo, com ênfase em alterações respiratórias (tosse, falta de ar, alterações ausculta), perda auditiva progressiva relatada (dificuldade de ouvir conversas, zumbido), e problemas de coluna (dor, limitação de movimento). A audiometria é repetida anualmente e compara-se com a anterior para detectar queda auditiva. A espirometria é repetida conforme protocolo do PCMSO (muitas vezes anual para pedreiros com mais de cinco anos de exposição).

Complementares obrigatórios

A audiometria é exame fundamental para o pedreiro. Ela exige cabine com isolamento acústico conforme a ISO 8253-1, aferição acústica anual do equipamento, e repouso auditivo de 14 horas antes do teste. Na admissão é feita, depois anualmente, e na demissão (a demissão aceita exame de até 120 dias antes). A espirometria avalia a capacidade vital dos pulmões e fluxos aéreos, essencial para quem respira poeira mineral. É feita na admissão e depois conforme o PCMSO, frequentemente a cada dois anos ou anualmente se houver suspeita de comprometimento.

NR-35: aptidão para altura

O pedreiro trabalha em altura e a NR-35 exige que a aptidão seja declarada no ASO. O médico avalia ausência de tontura, vertigem, desmaio, convulsões, problemas visuais severos e problemas cardiovasculares descompensados. A declaração precisa constar do ASO: "apto para trabalho em altura conforme NR-35". Se houver restrição, ela é explicitada. Essa aptidão é reavaliada a cada periódico anual.

Mudança de função e retorno ao trabalho

Se o pedreiro passa a trabalhar em outra função que não exija altura (por exemplo, assentador de revestimento no chão), é feito exame de mudança de riscos. Se afasta por 30 dias ou mais, é feito exame de retorno ao trabalho antes de voltar. Se volta para a mesma função em altura, a avaliação de NR-35 é refeita.

Demissional

No demissional, avalia-se função respiratória, audição em comparação com a série anterior, e coluna. O prazo é até 10 dias do término do contrato, mas é dispensado se o exame clínico mais recente tiver menos de 90 dias (grau de risco 3).

Interpretação de resultados e restrições

Quando os exames saem, o médico precisa interpretar os resultados em contexto. Uma audiometria que mostra perda leve no periódico primeiro não gera restrição ainda, mas documenta o baseline. Na segunda audiometria anual, se a perda avançou, aí pode vir restrição (reduzir exposição a ruído, usar protetor mais eficaz, rotacionar funções). A espirometria que mostra redução de volumes pode ser acompanhamento (sem restrição ainda) ou pode gerar encaminhamento para especialista se houve queda significativa. Uma NR-35 com tontura em posições não gera apto para altura. O ASO deixa claro: se há restrição, qual é e por quanto tempo vale. Isso tudo fica no prontuário do funcionário por 20 anos.

Perguntas frequentes

A espirometria é obrigatória para todo pedreiro?

Sim. A NR-7 Anexo III exige para exposição a poeiras minerais. Cimento é poeira mineral.

Com quantos dias de audição faço a audiometria?

Repouso auditivo de 14 horas antes do teste. Idealmente, coleta em fim de semana ou após repouso.

Se o pedreiro passar a trabalhar só em altura, a exposição a poeira muda?

Se passa a trabalhar só andaimes montados (sem reboco ou argamassa), sim, muda. Mas na maioria das construtoras o pedreiro alterna entre funções, então ambos os riscos permanecem. ## Progressão da perda auditiva e espirograma Os testes se repetem anualmente não porque têm vencimento, mas porque o médico quer avaliar progressão. A audiometria do primeiro ano é baseline. A do segundo ano compara com a primeira: houve queda auditiva? Se sim, quanto? Se não, o padrão mantém-se normal. A do terceiro ano compara com a série: a queda está acelerando ou estável? Se está acelerando, pode significar que protetor auditivo não está eficaz ou não está sendo usado. A espirometria funciona igual: baseline no admissional, depois repetições anuais mostram se volumes pulmonares estão caindo (indicativo de comprometimento por poeira). Se caem significativamente, isso gera diagnóstico de pneumoconiose ou suspeita dela, encaminhamento a pneumologista, possível afastamento e possível direito a aposentadoria especial via PPP (Perfil Profissional Profissiográfico). A Aptavia realiza exames completos de pedreiro em <a href="/servicos/exame-admissional/">admissão</a> e <a href="/servicos/exame-periodico/">periódico</a> em toda a Baixada Santista, com todos os complementares inclusos conforme o PCMSO, e ASO emitido no mesmo dia.

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